| 参加区分 ※ |
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| お名前 ※ |
姓
名 例）姓：国立 名：花子（全角）
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| ふりがな ※ |
せい
めい
例）せい：くにたち めい：はなこ（全角）
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| 性別 ※ |
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| 生年月日 ※ |
※参加区分が「中学生」「高校生または卒業生」の方のみ入力必須です。
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| 郵便番号 ※ |
例）1900004(半角)
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| 都道府県 ※ |
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| 住所 ※ |
例）立川市柏町５－５－１（全角）
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| E-mail アドレス ※ |
例）sample@abc.jp(半角)
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| 携帯メール |
例）sample@abc.jp(半角)
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| 電話番号 ※ |
例）0333330000(半角)
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| 携帯番号 |
例）0903330000(半角)
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| 学校名(在学または出身校)または勤務先 ※ |
例）○○高等学校（全角）
※参加区分が「中学生」「高校生または卒業生」の方のみ入力必須です。
※高認試験または大検の方は、そのように入力してください。
※中学・高校教諭および音楽指導者の方は、勤務先を入力してください。音楽指導者でフリーの方は「フリー」と入力してください。
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| 学校（または勤務先）所在地 ※ |
※音楽指導者でフリーの方は、お住まいの都道府県名を選択してください。
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| 学年 ※ |
※参加区分が「中学生」「高校生または卒業生」の方のみ入力必須です。
※保護者の方は、お子様の学年を選択してください。
※中学・高校教諭や音楽指導者の方は、「その他」を選択してください。
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| 関心分野 複数回答可 |
弦楽器
管楽器
ジャズ
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カリヨン・パル
会員登録 |
カリヨン・パルの登録をされますと、今後も受験情報等を発行時にあわせて無料でお送りいたします。(高校生または卒業生の登録期間は受験該当年次まで)
※保護者の方を除く（お子様本人がご登録ください）。指導者の方は「特別会員」として登録受付をしております。
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